Luxation de la tête fémorale (hanche)

Lorsque la tête fémorale sort de l'acétabulum, on parle de luxation de la tête fémorale (hanche).

Impotence fonctionnelle, douleur et raccourcissement du membre inférieur sont les principales manifestations d'une luxation de la tête fémorale.

La luxation de la tête fémorale (hanche) apparaître le plus souvent lors de traumatismes de haute énergie.

Le diagnostic radiologique est posé sur les radiographies standards, mais le scanner est susceptible de montrer des fragments intra-articulaires, d'autres fractures ou lésions (en général, il s'agit de polytraumatisé: choc contre le tableau de bord lors d'une collision).

Il y a généralement trois types de luxation de la tête fémorale:
Postérieure
C'est la plus fréquente. La tête fémorale est positionnée latéralement et supérieurement à l'acétabulum.
Antérieure
La tête fémorale est localisée dans la région pubienne ou iliaque.
Centrale
La tête fémorale fait protrusion dans la cavité pelvienne.

Illustration

Cette radiographie (prise sous scopie et dans un brancard) montre une luxation postérieure de la tête fémorale droite: celle-ci chevauche le bord supéro-externe de l'acétabulum.

luxation postérieure de la tête fémorale droite

1, Fémur droit. 2, Trou obturateur. 3, Tête fémorale droite. 4, Acétabulum. 5, Aile iliaque).


Bibliographie

• DW Stoller, P Tirman, M Bredella.Diagnostic Imaging: Orthopaedics. 1st ed. Salt Lake City.
Amirsys. 2004.
• A Greenspan. Orthopedic Imaging: A Practical Approach. 4th ed. Philadelphia. Lippincott Williams. 2004


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