Muscle tibial postérieur (jambier postérieur): illustration par IRM

Ce muscle est situé dans la partie postérieure de la jambe.

Le muscle tibial postérieur prend naissance de:
la face supéro-postérieure du tibia;
la face supéro-postérieure de la membrane interosseuse;
du bord supérieur et postéro-médial de la fibula (péroné);

Au niveau de la cheville, le tendon tibial postérieur passe en arrière de la malléole interne. Il est recouvert et maintenu en place par le réticulanum des fléchisseurs.

Il se termine au niveau du pied par plusieurs insertions sur:
la tubérosité de l'os naviculaire;
la surface plantaire des métatarsiens 2 à 4;
les cunéiformes (variations nombreuses);

Les principalesfonctions de ce muscle sont:
la flexion plantaire;
l'inversion du pied;
la paticipation à la supination et à l'adduction du pied.

Innervation : nerf tibial

Illustrations

Le trajet du tendon tibial postérieur est démontré par:
des coupes sagittales T2FATSAT (médial vers latéral)
des coupes axiales T1 (supérieur vers inférieur).
des coupes coronales T1.
Cet examen a été réalisé dans le cadre d'un bilan après entorse grave.


  • Tendon du muscle tibial postérieur. Image 1

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    IRM de la cheville, coupe sagittale T2FATSAT. 1, 1er métatarsien. Flèche, Tendon tibial postérieur.

  • Tendon du muscle tibial postérieur. Image 2

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    IRM de la cheville, coupe sagittale T2FATSAT. 1, 1er métatarsien. 2, Naviculaire. 3, Tibia (malléole interne). 4, Tendon du long fléchisseur des orteils. 5, Cunéiforme médial. Flèche, Tendon tibial postérieur.

  • Tendon du muscle tibial postérieur. Image 3

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    IRM de la cheville, coupe sagittale T2FATSAT. 1, 1er métatarsien. 2, Cunéiforme médial. 3, Naviculaire. 4, Tibia (malléole interne). Flèche, Tendon tibial postérieur.

  • Tendon du muscle tibial postérieur. Image 4

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    IRM de la cheville, coupe sagittale T2FATSAT. 1, 1er métatarsien. 2, Cunéiforme médial. 3, Naviculaire. 4, Tibia (malléole interne). 5, Calcanéun. Flèche, Tendon tibial postérieur.

  • Tendon du muscle tibial postérieur. Image 5

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    IRM de la cheville, coupe axiale T1. 1, Tendon et muscle long fléchisseur des orteils. 2, Tendon tibial postérieur. 3, Tibia. 4, Fibula (Péroné). 5, Tendon d'Achille (tendon calcanéen).

  • Tendon du muscle tibial postérieur. Image 6

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    IRM de la cheville, coupe axiale T1. 1, Tendon d'Achille (tendon calcanéen). 2, Tendon et muscle long fléchisseur des orteils. 3, Tendon tibial postérieur. 4, Tibia. 5, Fibula (Péroné).

  • Tendon du muscle tibial postérieur. Image 7

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    IRM de la cheville, coupe axiale T1. 1, Tendon d'Achille (tendon calcanéen). 2, Tendon et muscle long fléchisseur des orteils. 3, Tendon tibial postérieur. 4, Tibia. 5, Fibula (Péroné).

  • Tendon du muscle tibial postérieur. Image 8

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    IRM de la cheville, coupe axiale T1. 1, Tendon d'Achille (tendon calcanéen). 2, Tendon et muscle long fléchisseur des orteils. 3, Tendon tibial postérieur. 4, Tibia. 5, Fibula (Péroné).

  • Tendon du muscle tibial postérieur. Image 9

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    IRM de la cheville, coupe axiale T1. 1, Tendon d'Achille (tendon calcanéen). 2, Tendon du muscle long fléchisseur des orteils. 3, Tendon tibial postérieur. 4, Talus (Astragale). 5, Fibula (Péroné).

  • Tendon du muscle tibial postérieur. Image 10

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    IRM de la cheville, coupe axiale T1. 1, Tendon d'Achille (tendon calcanéen). 2, Tendon du muscle long fléchisseur de l'hallux. 3, Tendon du muscle long fléchisseur des orteils. 4, Tendon tibial postérieur. 5, Tibia. 6, Talus (Astragale). 7, Fibula (Péroné).

  • Tendon du muscle tibial postérieur. Image 11

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    IRM de la cheville, coupe axiale T1. 1, Tendon du muscle long fléchisseur de l'hallux. 2, Tendon du muscle long fléchisseur des orteils. 3, Tendon tibial postérieur. 4, Talus (Astragale). 5, Tendon d'Achille (tendon calcanéen).

  • Tendon du muscle tibial postérieur. Image 12

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    IRM de la cheville, coupe axiale T1. 1, Tendon du muscle long fléchisseur de l'hallux. 2, Tendon du muscle long fléchisseur des orteils. 3, Tendon tibial postérieur. 4, Talus (Astragale). 5, Calcanéum.

  • Tendon du muscle tibial postérieur. Image 13

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    IRM de la cheville, coupe axiale T1. 1, Tendon du muscle long fléchisseur de l'hallux. 2, Tendon du muscle long fléchisseur des orteils. 3, Tendon tibial postérieur. 4, Talus (Astragale). 5, Calcanéum.

  • Tendon du muscle tibial postérieur. Image 14

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    IRM de la cheville, coupe coronale T1. 1, Tendon du muscle long fléchisseur des orteils. 2, Tendon tibial postérieur. 3, Tibia. 4, Fibula (Péroné). 5, Calcanéum.

  • Tendon du muscle tibial postérieur. Image 15

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    IRM de la cheville, coupe coronale T1. 1, Tendon tibial postérieur. 2, Tibia. 3, Fibula (péroné). 4, Talus (Astragale). 5, Calcanéum.

  • Tendon du muscle tibial postérieur. Image 16

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    IRM de la cheville, coupe coronale T1. 1, Tendon tibial postérieur. 2, Tibia. 3, Fibula (péroné). 4, Talus (Astragale). 5, Calcanéum.

  • Tendon du muscle tibial postérieur. Image 17

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    IRM de la cheville, coupe coronale T1. 1, Calcanéum. 2, Tendon du long fléchisseur des orteils. 3, Tendon tibial postérieur. 4, Tibia. 5, Fibula (péroné). 6, Talus (Astragale).

  • Tendon du muscle tibial postérieur. Image 18

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    IRM de la cheville, coupe coronale T1. 1, Talus (Astragale). 2, Tibia. 3, Tendon tibial postérieur. 4, Calcanéum.

  • Tendon du muscle tibial postérieur. Image 19

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    IRM de la cheville, coupe coronale T1. 1, Tendon tibial postérieur. 2, Calcanéum.

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Bibliographie

Lee MH, Chung CB, Cho JH, Mohana-Borges AV, Pretterklieber ML, Trudell DJ, Resnick D. Tibialis anterior tendon and extensor retinaculum: imaging in cadavers and patients with tendon tear. AJR Am J Roentgenol. 2006 Aug;187(2):W161-8.