L'angiomyolipome du rein est une tumeur généralement bénigne composé de trois types de tissus : musculaire lisse, vasculaire et graisseux. La proportion de ces trois tissus peut varier et un élément peut être prédominant.
Les cas sporadiques d'angiomyolipome sont unilatéraux.
Lorsqu'il existe un angiomyolipome des deux côtés, une maladie type "sclérose tubéreuse" doit être envisagée.
Le principal problème posé par les angiomyolipomes est le risque d'hémorragie. Un angiomyolipome de plus de 4cm a un risque de saignement spontané important. L'embolisation artérielle peut être employée pour faire cesser l'hémorragie. La néphrectomie partielle est une méthode alternative, beaucoup plus invasive, mais qui a un taux de récidive avoisinant le zéro.
Lorsque ces tumeurs contiennent suffisamment de graisse et ont un aspect typique, elles apparaissent comme des masses hypodenses à l'examen tomodensitométrique et le diagnostic posé est fiable. Lorsqu'un angiomyolipome ne contient que très peu de graisse, il ressemble à une tumeur rénale. Inversement, des cas de cancer du rein contenant une toute petite quantité de graisse ont été décrits.
Patiente connue pour de multiples épisodes de colique néphrétique. Douleurs abdominales. Subictère. Pas d'hématurie. Lésion pancréatique?
Examen tomodensitométrique de l'abdomen (scanner multibarrettes).
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