Séquence FLAIR

L'acronyme FLAIR provient de l'anglais " Fluid Attenuated Inversion Recovery ". Cette séquence est basée sur la technique d'inversion-récupération (TI=1900-2000ms). Le signal provenant du liquide céphalo-rachidien (LCR) est supprimé et un long TE est utilisé afin de donner à cette séquence une forte pondération T2.

La séquence FLAIR est bien adaptée à l'imagerie du cerveau. Cette séquence améliore la détection des lésions du parenchyme cérébral, particulièrement celles qui sont localisées à l'interface parenchyme cérébral-LCR. Les pathologies de la substance blanche (ramollissements, processus de démyélinisation, etc.) apparaissent hyperintenses.

Lorsqu'une pathologie apparaît dans l'espace sous-arachnoïdien, les sillons deviennent hyperintenses en FLAIR. Cet aspect est retrouvé pour l'hémorragie sous-arachnoïdienne, la méningite, la carcinomatose méningée, et la mélanose leptomeningée.

Note: des tumeurs de l'espace sous-arachnoïdien, contenant de la graisse et d'aspect hyperintenses en T1, apparaîtront aussi hyperintenses en T2.

L'engorgement vasculaire dans le moyamoya explique l'aspect hyperintense des leptoméninges. Un aspect similaire s'observe dans le Sturge-Weber.

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Séquence FLAIR
  • Séquence FLAIR. Image 1.
    Séquence FLAIR. Image 1. IRM du cerveau, coupe axiale. Aspect normal du cerveau. Aspect hypointense du LCR
  • Séquence FLAIR. Image 2.
    Séquence FLAIR. Image 2. IRM du cerveau, coupe sagittale. Flèche, Lésions hyperintenses perpandiculaires aux ventricules: sclérose en plaques. VL, ventricule latéral, C Cervelet.
  • Séquence FLAIR. Image 3.
    Séquence FLAIR. Image 3. IRM du cerveau, coupe axiale. Flèche, Vaisseaux méningées hyperintenses: moyamoya.
  • Séquence FLAIR. Image 4.
    Séquence FLAIR. Image 4 de 4. IRM du cerveau, coupe axiale, Flèche, Lésion ischémique.

Bibliographie

• Stuckey SL, Goh TD, Heffernan T, Rowan D. Hyperintensity in the subarachnoid space on FLAIR MRI. AJR Am J Roentgenol. 2007 Oct;189(4):913-21.
• Tsuchiya K, Katase S, Yoshino A, Hachiya J. FLAIR MR imaging for diagnosing intracranial meningeal carcinomatosis. AJR Am J Roentgenol. 2001 Jun;176(6):1585-8.