Luxation de la cheville

La cheville est une articulation mettant en relation le tibia, la fibula (péroné) et le talus (astragale). La luxation de la cheville est une perte de la relation entre les surfaces articulaires de ces trois os.

La luxation postérieure de la cheville est la plus courante: le talus (astragale) se trouve amené en arrière du tibia. Le mécanisme le plus souvent mis en cause est celui d'une force appliquée à l'avant d'un pied fléchi. Une fracture de la malléole externe et/ou une rupture de la syndesmose tibiofibulaire sont pratiquement toujours associés. Des lésions vasculaires ou nerveuses peuvent survenir lors d'une luxation de la cheville. La nécrose du talus (astragale) est aussi une complication possible.

Les luxations pures de la cheville (c'est-à-dire sans fracture associée) sont rares.

Illustrations

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Les radiographies de la cheville face et profil montrent une luxation postérieure avec une fracture de la malléole externe. Les radiographies après réduction sont également montrées.

Cliquer sur la vignette ci-dessous pour accéder aux images de grande taille avec leurs légendes.

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    Cas 1. Image 1. 1, Fibula (Péroné). 2, Tibia. 3, Talus (astragale). 4, Calcanéum. Flèche rouge, Fracture de la malléole externe.
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    Cas 1. Image 2. 1, Fibula (Péroné). 2, Tibia. 3, Talus (astragale). 4, Calcanéum. Flèche rouge, Fracture de la malléole externe.
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    Cas 1. Image 3. (status après réduction) 1, Fibula (Péroné). 2, Tibia. 3, Talus (astragale). 4, Calcanéum. Flèche rouge, Fracture de la malléole externe.
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    Cas 1. Image 4. (status après réduction) 1, Fibula (Péroné). 2, Tibia. 3, Talus (astragale). 4, Calcanéum. Flèche rouge, Fracture de la malléole externe.
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    Cas 2. Image 1. 1, Fibula (Péroné). 2, Talus (astragale). 3, Calcanéum. 4, Tibia.
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    Cas 2. Image 2. 1, Tibia. 2, Talus (astragale). 3, Vème métatarsien. 4, Fibula (Péroné).
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    Cas 3. Image 1. 1, Fibula (Péroné). 2, Tibia. 3, Talus (astragale).
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    Cas 3. Image 2. 1, Tibia. 2, Calcanéum. 3, Naviculaire. 4, Calcanéum.