Le diaphragme est un muscle qui sépare la cavité thoracique de la cavité abdominale. A travers le diaphragme, il existe plusieurs orifices mettant en communication les deux cavités. Le hiatus œsophagien permet le passage de l'œsophage thoracique dans la cavité abdominale.
Le déplacement d'une partie de l'estomac dans le thorax à travers le hiatus œsophagien est appelée hernie hiatale.
Sur une radiographie du thorax, une hernie hiatale (d'un volume suffisamment important) peut apparaître comme une masse médiastinale, ronde, contenant un niveau hydro-aérique.
Renseignements cliniques: Chute à domicile. Dyspnée d'origine indéterminée. Investigations.
Examen radiologique demandé: Radiographies du thorax, face et profil, assis.
Note : Il existe un corps étranger radio-opaque en surprojection de la masse médiastinale rétrocardiaque (juste en-dessous de la flèche jaune). Celui-ci n'est pas retrouvé sur le profil. Il s'agit donc le plus vraisemblablement d'une fermeture de soutien-gorge.
Pour visualiser l'image de plus grande taille, cliquer sur la vignette ci-dessous.
Diagnostic : hernie hiatale.
