Les calcifications vasculaires apparaissent comme des lignes hyperdenses parallèles le long des artères.
Cette observation est banale après la ménopause. Néanmoins, certaines études (controversées!) parlent de facteur de risque pour un infarctus du myocarde. Chez les jeunes patientes, cette constatation peut faire rechercher des facteurs de risque comme hypertension, diabète, et hyperlipédimie.
Ce type de calcifications ne prédispose pas au cancer du sein. Il n'est pas non plus un signe reflêtant la présence d'un cancer du sein.
Examiner les clichés obliques des deux seins mis l'un à côté de l'autre (Image 1).
Les calcifications vasculaires et punctiformes / grossières attirent tout de suite l'attention, mais ....
un coup d'oeil plus attentif révèle la présence d'un nodule dans le prolongement axillaire du sein gauche!
Examiner les clichés de face des deux seins mis l'un à côté de l'autre (Image 2).
Où se trouve le nodule?
Nodule fantôme?
Les incidences sont visible séparément par la suite (Images 3 à 5) et l'image 5 donne la réponse (flèche).
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Les calcifications sécrétoires sont des calcifications en forme de bâtonnets dont le diamètre est supérieur à 1 millimètre. Ces calcifications sécrétoires sont alignées et dirigées vers le mamelon car leur distribution est canalaire. Le plus souvent, ce type de calcifications est visible simultanément dans les deux seins.
Ces calcifications sont classiquement associées à une ectasie canalaire sécrétante. Les calcifications sécrétoires sont aussi connus sous le nom de “mastite à plasmocytes” parce qu'il peut exister un infiltrat inflammatoire à plasmocytes. Les calcifications sécrétoires sont classés comme calcifications bénignes.
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Réponse : La lésion n'est pas située dans le sein gauche, mais à sa surface. La lésion cutanée mime une opacité intra-mammaire sur le cliché oblique du sein gauche. Il s'agit d'un Naevus cutané.
Ce sont des calcifications de grandes tailles (> 3mm) témoignant le plus souvent de la présence de fibroadénomes en voie d'involution. Ce sont des calcifications typiquement bénignes. Selon les habitudes locales, ces calcifications sont appelées: calcifications grossières, calcificaions corraliformes, calcifications popcorn-like, etc.
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Ce type de calcifications apparaît après un traumatisme du sein (accident, chirurgie ou radiothérapie).
Deux cas vous sont présentés sur cette page. Pour ces deux cas, l'asymétrie de volume des deux seins s'explique par un status après tumorectomie.
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