Sténose inflammatoire du côlon (maladie de Crohn)

Cas illustratif

Renseignements cliniques: Patient connu pour une maladie de Crohn (maladie inflammatoire de l'intestin). Il est hospitalisé en raison d'une poussée inflammatoire.

Examen radiologique demandé: entéroclyse avec comme questions: cartographie des lésions; atteinte de la dernière anse grêle?

Note: Ce cas est un peu ancien! Aujourd'hui, ce genre de bilan est généralement effectué par une entéro-IRM. Néanmoins, cette page est intéressante car elle permet de souligner quelques particularités entre l'entéro-IRM et l'entéroclyse

entéroclyse:
• visualisation de la muqueuse interstinale
• impossibilité d'apprécier pour la présence de lésion intraabdominale (en dehors de celle du grêle).

entéroIRM:
• démonstration de l'atteinte d'une anse intestinale par la maladie de Crohn comme un épaississement pariétal
• mise en évidence possible de complications extra-intestinales.

Résultat de l'entéroclyse: Intestin grêle d'aspect normal. Sténose d'aspect inflammatoire de tout le côlon transverse.

Note: La maladie de Crohn est une maladie qui peut affecter n'importe quelle partie du tube digestif depuis la bouche jusqu'au rectum. L'atteinte du côlon par la maladie de Crohn est donc observée fréquemment. Dans moins de 40% des cas, cette maladie n'affectera que l'intestin grêle.

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