Hamartome du sein

L’hamartome du sein est une lésion rare, bénigne, qui est décrite sous différents noms (fibroadénolipome, lipofibroadenome, adenolipome, sein dans le sein, etc). Cette lésion est considérée comme une anomalie de développement et non comme une tumeur.

L’hamartome du sein est composé de tissus que l’on trouve normalement dans le sein: tissu glandulaire, tissu fibreux, tissu graisseux. La proportion de ces différents tissus est variable d'un hamartome à un autre. L'hamartome est une lésion bien délimitée avec formation d'une pseudocapsule. La taille de cette lésion est le plus souvent comprise entre 1 et 5cm.

A l'examen clinique, cette lésion peut être non détectable ou se manifester comme une masse, mobile et de consistance molle. Cette lésion n'est pas douloureuse. Elle est le plus souvent découverte lors d'un examen de dépistage du cancer du sein.

En mammographie, l'hamartome apparaît comme une masse ronde ou ovalaire, bien délimitée par un fin liseré radiotransparent. Le degré d'opacité de cette masse dépend de la proportion des différents constituants (graisse, glande, tissu fibreux). Des microcalcifications ou des calcifications dystrophiques sont rarement visibles à l'intérieur d'un hamartome.

L'apparence échographique est variable. Les lésions sont facilement compressibles. Le plus souvent, il n'y a pas de renforcement postérieur ni de cône d'atténuation.

Avec l'âge, le tissu mammaire normal involue, ce qui peut rendre l'harmatome beaucoup plus visible. Dans cette situation, il peut apparaître comme un effet de masse / une surdensité / une asymétrie.

Cas illustratif

Dépistage du cancer du sein. Suivi depuis plusieurs années. Hamartome connu.

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  • Hamartome du sein. Image 0.

Bibliographie

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