Cancer du sein à 77 ans (antécédents familiaux)

Les cancers du sein peuvent arriver aussi chez les personnes âgées, surtout s'il existe d'importants antécédents familiaux. Après 70 ans, pour les cas familiaux, le risque de survenue de cancer reste augmenté !

Libelle de la demande de mammographie (médecin traitant):
Palpation d'un nodule périmamelonnaire droit. Anamnèse familiale lourde.

Anamnèse actuelle :
Patiente de 77 ans, bien orientée dans le temps et l'espace, qui consulte son médecin pour mise-à-jour de vaccinations. Palpation d'un nodule péri-mammelonnaire droit.

Antécédents :
Cancer du sein chez la grand-mère, la mére et la fille (40 ans). Pas de consultation génétique. Pas d'antécédent personnel.

Examen clinique:
Sein droit: Palpation d'un nodule périmamelonnaire droit, dure comme de la pierre. Pas de douleur à la palpation. Pas d'adénopathie axillaire.
Sein gauche: pas d'anomalie palpatoire suspecte décelée.

Note
Les images 1 et 2 sont sans annotation afin de vous permettre de rechercher la(les) lésion(s) vous-même.


 
histoire-familiale-6
  • Clichés de face des deux seins mis l'un à côté de l'autre. Image 1.
  • Clichés obliques des deux seins mis l'un à côté de l'autre. Image 2.
  • Cliché de face, sein droit. Image 3.
    Présence d'une masse irrégulière de densité moyenne, à contour indistinct ou micro-lobulée.
  • Cliché oblique, sein droit. Image 4.
    Présence d'une masse irrégulière de densité moyenne, à contour indistinct ou micro-lobulée.
  • Localisé, sein droit. Image 5 de 5.
    Présence d'une masse irrégulière de densité moyenne, à contour indistinct ou micro-lobulée.

L'aspect mammographique et échographique de la lésion périmamelonnaire droite est en faveur d'une lésion maligne. La masse du sein droit est biopsiée sous échographie.

Diagnostic:

Carcinome canalaire invasif du sein droit.