Masse évolutive du sein droit

Libellé de la demande de mammographie (médecin traitant):
Palpation d'une masse du quadran supéro-externe du sein droit. Mammographie +/- écho +/- biopsie.

Anamnèse actuelle :
Patiente de 50 ans qui palpe une masse dans le quadrant supéro-externe du sein droit depuis une semaine. A eu une mammographie de dépistage 7 mois auparavant.

Antécendents :
Pas d'antécédent familial de cancer du sein. Pas d'antécédent sénologique personnel. Périménopausique.
Pas d'antécédent médical ou chirurgical.

Examen clinique:
Sein droit : palpation d'une masse dans le quadrant supéro-externe du sein droit, dure comme de la pierre, non mobile. Pas de douleur à la palpation. Pas d'adénopathie axillaire.
Sein gauche : pas d'anomalie palpatoire suspecte décelée.

Note
Les images 1 à 4, 5 et 7 sont sans annotation afin de vous permettre de rechercher la(les) lésion(s) vous-même.

 
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  • Examen sénologique 1. Clichés obliques des deux seins mis l'un à côté de l'autre. Image 1.
  • Examen sénologique 2 (sept mois après l'examen sénologique 1). Clichés obliques des deux seins mis l'un à côté de l'autre. Image 2.
  • Examen sénologique 1. Clichés de face des deux seins mis l'un à côté de l'autre. Image 3.
  • Examen sénologique 2 (sept mois après l'examen sénologique 1). Clichés de face des deux seins mis l'un à côté de l'autre. Image 4.
  • Examen sénologique 1. Cliché oblique du sein droit. Image 5.
  • Examen sénologique 2. Cliché de face du sein droit. Image 7.
    Une masse lobuléee de densité élevée à contour microlobulée et partiellement indistinct est bien visible.
  • Examen sénologique 1. Cliché oblique du sein droit. Image 7.
  • Examen sénologique 2. Cliché oblique du sein droit. Image 8.
    Une masse lobuléee de densité élevée à contour microlobulée et partiellement indistinct est bien visible.
  • Echographie du sein droit. Image 9.
    Cet examen met en évidence une masse hypoéchogène à contour microlobulé.
  • Biopsie sous échographie. Image 10 de 10.
    L'aspect mammographique, échographique et l'accroissement de taille de la lésion rendent suspecte cette lésion de la lésion du quadrant supéro-externe du sein droit. Afin de connaîte la vrai nature de cette lésion, une biopsie sous échographie est organisée.Flèche, Lésion suspecte. A, Aiguille de biopsie.

Diagnostic:

Carcinome canalaire invasif du sein droit.