Polygone de Willis (angio-IRM)
Le polygone de Willis est un système d’artères, ayant schématiquement la forme d’un cercle, qui assure la vascularisation (donc l’oxygénation) du cerveau. Ce cercle artériel est situé à la base du cerveau/du crâne. Le polygone de Willis a la particularité de mettre en relation les différentes artères arrivant au cerveau, à savoir les artères carotides et le système vertébro-basilaire. Ce système d’anastomose, permet au cerveau de recevoir du sang même si une des artères du cou est sténosée.
Le polygone de Willis est composé de:
• deux artères carotides internes
• deux artères cérébrales antérieures
• une artère communicante antérieure
• deux artères communicantes postérieures
• deux artères cérébrales postérieures
Cave: variations anatomiques non exceptionnelles!
Notes:
1) L'artère cérébrale moyenne naît de l'artère carotide interne.
2) Pour plus d'information sur l'angioIRM des carotides, voir lien: AngioIRM du cou
Le polygone de Willis est bien démontré en imagerie par résonnance magnétique (IRM) par la technique du «time-of-flight» (temps-de-vol). Des reconstructions obtenues par la technique «maximum intensity projection (MIP)» permettent d'obtenir des images qui ressemblent à celles obtenues par une angiographie avec cathéter. Les images peuvent être tournées dans tous les sens et l'on peut ainsi éviter les surprojections, dégager chaque segment artériel.
Polygone de Willis: incidence de face avec rotations
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Polygone de Willis: incidence de face avec rotations. Image 1. IRM du cerveau, Time-of-flight. 1, Artère basilaire. 2, Artère cérébrale antérieure (A1). 3, Artère cérébrale antérieure (A2). 4, Artère cérébrale moyenne. 5, Artère carotide interne.
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Polygone de Willis: incidence de face avec rotations. Image 2. IRM du cerveau, Time-of-flight. 1, Artère carotide interne. 2, Artère cérébrale postérieure. 3, Artère cérébrale antérieure (A1). 4, Artère cérébrale antérieure (A2). 5, Artère cérébrale moyenne. 6, Artère basilaire. 7, Artère vertébrale.
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Polygone de Willis: incidence de face avec rotations. Image 3. IRM du cerveau, Time-of-flight. 1, Artère carotide interne. 2, Artère cérébrale antérieure. 3, Artère communicante antérieure. 4, Artère cérébrale moyenne. 5, Artère cérébrale postérieure. 6, Artère vertébrale. 7, Artère basilaire.
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Polygone de Willis: incidence de face avec rotations. Image 4. IRM du cerveau, Time-of-flight. 1, Artère carotide interne. 2, Artère cérébrale antérieure. 3, Artère cérébrale moyenne. 4, Artère cérébrale postérieure. 5, Artère vertébrale. 6, Artère basilaire.
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Polygone de Willis: incidence de face avec rotations. Image 5. IRM du cerveau, Time-of-flight. 1, Artère carotide interne. 2, Artère cérébrale moyenne. 3, Artère cérébrale antérieure. 4, Artère vertébrale. 5, Artère basilaire.
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Polygone de Willis: incidence de face avec rotations. Image 6. IRM du cerveau, Time-of-flight. 1, Artère carotide interne. 2, Artère cérébrale moyenne. 3, Artère cérébrale antérieure. 4, Artère cérébrale postérieure. 5, Artère vertébrale.
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Polygone de Willis: incidence de face avec rotations. Image 7. IRM du cerveau, Time-of-flight. 1, Artère cérébrale moyenne. 2, Artère carotide interne. 3, Artère cérébrale antérieure. 4, Artère carotide interne. 5, Artère cérébrale postérieure. 6, Artère vertébrale.
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Polygone de Willis: incidence de face avec rotations. Image 8. IRM du cerveau, Time-of-flight. 1, Artère cérébrale moyenne. 2, Artère carotide interne. 3, Artère cérébrale antérieure. 4, Artère cérébrale postérieure.
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Polygone de Willis: incidence de face avec rotations. Image 9. IRM du cerveau, Time-of-flight. 1, Artère carotide interne. 2, Artère cérébrale moyenne. 3, Artère cérébrale postérieure.
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Polygone de Willis: incidence de face avec rotations. Image 10. IRM du cerveau, Time-of-flight. 1, Artère carotide interne. 2, Artère vertébrale. 3, Artère cérébrale moyenne. 4, Artère cérébrale postérieure.
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Polygone de Willis: incidence de face avec rotations. Image 11. IRM du cerveau, Time-of-flight. 1, Artère carotide interne. 2, Artère vertébrale. 3, Artère basilaire. 4, Artère cérébrale moyenne.
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Polygone de Willis: incidence de face avec rotations. Image 12. IRM du cerveau, Time-of-flight. 1, Artère carotide interne. 2, Artère vertébrale. 3, Artère basilaire. 4, Artère cérébrale moyenne.
Polygone de Willis: incidence de profil avec rotations
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Cercle de Willis (profil), Time-of-flight Image 1. 1, Artère basilaire. 2, Artère cérébrale postérieure. 3, Artère cérébrale antérieure (A2). 4, Artère carotide interne.
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Cercle de Willis (profil), Time-of-flight Image 2. 1, Artère vertébrale. 2, Artère basilaire. 3, Artère cérébrale antérieure. 4, Artère carotide interne.
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Cercle de Willis (profil), Time-of-flight Image 3. 1, Artère vertébrale. 2, Artère carotide interne. 3, Artère basilaire. 4, Artère cérébrale antérieure. 5, Artère cérébrale moyenne.
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Cercle de Willis (profil), Time-of-flight Image 4. 1, Artère vertébrale. 2, Artère carotide interne. 3, Artère basilaire. 4, Artère cérébrale antérieure. 5, Artère cérébrale moyenne.
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Cercle de Willis (profil), Time-of-flight Image 5. 1, Artère carotide interne. 2, Artère vertébrale. 3, Artère basilaire. 4, Artère cérébrale moyenne. 5, Artère cérébrale antérieure.
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Cercle de Willis (profil), Time-of-flight Image 6. 1, Artère carotide interne. 2, Artère vertébrale. 3, Artère basilaire. 4, Artère cérébrale moyenne. 5, Artère cérébrale antérieure.
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Cercle de Willis (profil), Time-of-flight Image 7. 1, Artère carotide interne. 2, Artère vertébrale. 3, Artère basilaire. 4, Artère cérébrale moyenne. 5, Artère cérébrale antérieure. 6, Artère cérébrale postérieure.
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Cercle de Willis (profil), Time-of-flight Image 8.1, Artère carotide interne. 2, Artère vertébrale. 3, Artère basilaire. 4, Artère cérébrale moyenne. 5, Artère cérébrale antérieure. 6, Artère cérébrale postérieure.
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Cercle de Willis (profil), Time-of-flight Image 9. 1, Artère carotide interne. 2, Artère vertébrale. 3, Artère basilaire. 4, Artère cérébrale moyenne. 5, Artère cérébrale antérieure. 6, Artère cérébrale postérieure.
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Cercle de Willis (profil), Time-of-flight Image 10. 1, Artère vertébrale. 2, Artère carotide interne. 3, Artère cérébrale moyenne. 4, Artère cérébrale antérieure. 5, Artère cérébrale postérieure. 6, Artère basilaire.
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Cercle de Willis (profil), Time-of-flight Image 11. 1, Artère carotide interne. 2, Artère cérébrale antérieure. 3, Artère cérébrale postérieure. 4, Artère basilaire. 5, Artère vertébrale.
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Cercle de Willis (profil), Time-of-flight Image 12. 1, Artère carotide interne. 2, Artère cérébrale antérieure. 3, Artère cérébrale postérieure. 4, Artère basilaire. 5, Artère vertébrale.
Bibliographie
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