Ventricule terminal (5éme ventricule).

Par définition, c'est une dilatation du canal épendymaire limitée au cône terminal. Cette dilatation est de localisation centrale et a une forme régulière. Il n'y a pas de masse associée. Le signal est celui du liquide céphalo-rachidien: hypointense en T1, hyperintense en T2. Dans le plan axial, cette dilatation mesure en moyenne 5mm de diamètre.

Ce ventricule terminale (encore appelé 5éme ventricule) est rare chez les adultes (régression après la naissance) et on le considère comme une variante de la norme. Généralement, la présence du ventricule terminal ne provoque pas de symptôme et il est découvert par hasard lors d'un examen IRM effectué à la recherche d'une autre pathologie.

Illustrations

Chute à ski. Lombalgie. contrôle IRM.
Protocole: T1,T2 sagittal, T2 axial.

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Ventricule terminal. Image 0.
  • Ventricule terminal. Image 1.
    IRM lombaire , 1,5T, coupe sagittale, pondération T2. Image 1. Flèche, ventricule terminal.
  • Ventricule terminal. Image 2.
    IRM lombaire , 1,5T, coupe sagittale, pondération T2 (Détail de l'image précédente). Image 2. Flèche, ventricule terminal.
  • Ventricule terminal. Image 3.
    IRM lombaire , 1,5T, coupe axiale, pondération T2 (Détail de l'image précédente). Image 3. ME, Moelle épinière. Flèche, ventricule terminal.

conclusion:
Ventriculus terminalis. La douleur est le plus vraisemblablement reliée à un petit tassement cunéiforme de TH11.

Bibliographie

• Kriss VM, Kriss TC, Babcock DS. The ventriculus terminalis of the spinal cord in the neonate: a normal variant on sonography. AJR Am J Roentgenol. 1995 Dec;165(6):1491-3. Comment in: AJR Am J Roentgenol. 1996 Nov;167(5):1341.
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